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    孩子咳嗽好幾天,該給寶寶吃藥還是去醫院?

    2022-10-19 21:19    發布者:上海崇明    回復:0    瀏覽:224
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    ChongMingS.COM崇明網訊 小孩咳得難受,家長看得揪心,那么家長是該給孩子吃藥還是帶孩子去醫院呢?上海市疾控中心帶來解答↓

    ChongMingS.COM崇明網訊 有研究顯示,超過3/4的孩子每年因為咳嗽而去醫院看病就診的次數超過5次,有14%的孩子甚至超過了15次。小孩咳得難受,家長看得揪心,那么家長是該給孩子吃藥還是帶孩子去醫院呢?上海市疾控中心帶來解答↓


    一、咳嗽是人體的反射性防御動作

    咳嗽是一種癥狀而不是疾病,通過咳嗽可以清除呼吸道分泌物及氣道內異物。它的發生機制是:來自耳、鼻、咽喉、支氣管、胸膜等感受區的刺激傳入延髓咳嗽中樞,該中樞再將沖動傳向運動神經,即喉下神經、膈神經和脊髓神經,分別引起咽肌、膈肌和其他呼吸肌的運動來完成咳嗽動作,表現為深吸氣后,聲門關閉,繼以突然劇烈的呼氣,沖出狹窄的聲門裂隙產生咳嗽動作和發出聲音。

    二、持續咳嗽提示兒童可能被感染

    咳嗽有很多種分類方法,根據病程,即咳嗽持續的時間,可以將兒童咳嗽分為急性咳嗽( <2周)、 遷延性咳嗽( 2-4周)和慢性咳嗽(>4周)。

    根據咳嗽的性質,即無痰或有痰,可以將咳嗽分為干性咳嗽和濕性咳嗽。

    急性呼吸道感染是引起兒童咳嗽最常見的原因。研究報道,小于6歲的兒童平均每年上呼吸道感染6-8次之多,超過50%的兒童急性呼吸道感染所致咳嗽自然持續時間會超過10天。此外,過敏、胸膜疾病、心血管疾病、胃食管反流等也會導致兒童發生咳嗽癥狀。

    三、孩子咳嗽能不能吃抗菌或鎮咳藥物?

    不推薦急性咳嗽的兒童早期就使用抗菌藥物治療。

    兒童急性咳嗽通常是由病毒感染引起,具有自限性。咳嗽早期使用抗菌藥物并不能減輕咳嗽和其他癥狀,也不能縮短病程,反而會導致藥物不良反應,甚至誘導細菌耐藥,因此常規來說不推薦一咳嗽就直接使用抗菌藥物。

    但是當急性咳嗽病程遷延(病情反反復復、不穩定)或癥狀加重時,尤其對于伴有基礎疾病的兒童,需要考慮合并細菌感染的可能,這時候可以遵醫囑或經驗性地使用抗菌藥物進行治療。

    鎮咳藥物也是不推薦吃的。

    按照2021年發布的《中國兒童咳嗽診斷與治療臨床實踐指南》指導,不推薦急性咳嗽的孩子常規使用鎮咳藥物。成人常用的鎮咳藥物,如右美沙芬、可待因等,對兒童的效果非常有限,甚至可能導致很多嚴重的副作用。

    此外,無可靠證據支持兩歲以下兒童使用咳嗽藥,對于兩歲以上的兒童,許多對于咳嗽藥的臨床隨機對照試驗的系統綜述表明,咳嗽藥對于治療急性咳嗽的效果和安慰劑(比如蜂蜜雪梨水等)差不多。

    兒童咳嗽用藥務必謹遵醫囑!

    四、什么情況下需要帶孩子去看醫生?

    兒童咳嗽,一般都會持續一定時間,不會立馬好轉。自然病程期間,家長在家密切觀察,如果孩子有以下表現時,家長就不要自己居家護理和觀察了,趕緊帶孩子去醫院吧!

    1、精神狀態不好。

    2、呼吸困難,有口唇青紫、指甲發紫等缺氧表現。

    3、呼吸頻率明顯變快,尤其是伴隨發熱。

    4、咳嗽癥狀持續時間較長,且癥狀越來越厲害。

    5、3月齡以下的孩子建議盡早就醫。
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