ChongMingS.COM崇明網(wǎng)訊 12月1日起，安乃近等232種藥調(diào)出湖北省醫(yī)保目錄。
而在此前不久，國(guó)家藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于注銷汞溴紅溶液等34個(gè)藥品注冊(cè)證書的公告（2021年第132號(hào)）》通告，注銷汞溴紅溶液等34個(gè)藥品注冊(cè)證書，其中蘭州和盛堂制藥股份有限公司和甘肅中天金丹藥業(yè)有限公司持有的“安乃近片”藥品注冊(cè)證書就在注銷名單內(nèi)。
在很多“60后”“70后”的記憶中，安乃近是童年時(shí)代的“退燒神藥”。20世紀(jì)20年代起，安乃近開始用于臨床。安乃近為吡唑酮類解熱鎮(zhèn)痛藥，其主要成分是“氨基比林和亞硫酸鈉”，曾廣泛流行于歐洲、美國(guó)，被用于退熱止痛。
如今一代“退燒神藥”為何黯然離場(chǎng)？它的替代藥品又有哪些？對(duì)此，解放日?qǐng)?bào)·上觀新聞?dòng)浾卟稍L了上海市第十人民醫(yī)院藥學(xué)部費(fèi)軼博藥師。
“神藥”副作用多
“這是一種‘古老’的解熱鎮(zhèn)痛藥?！辟M(fèi)軼博介紹，安乃近最大的特點(diǎn)是退熱快，因此在20世紀(jì)一度被稱為 “三大退燒藥”之一，與對(duì)乙酰氨基酚、阿司匹林并列，不過目前另外兩類藥物依然得到廣泛使用。
作為氨基比林的衍生品，安乃近的解熱鎮(zhèn)痛效果比氨基比林[fy1]好，還有抗風(fēng)濕效果。但是在臨床應(yīng)用過程中，安乃近的副作用逐漸暴露。費(fèi)軼博舉例：“比如2008年國(guó)家不良反應(yīng)中心通報(bào)，安乃近造成過敏性休克11例，其中7例死亡；血液系統(tǒng)反應(yīng)16例，1例死亡。”
安乃近的副作用不少，主要損害皮膚、胃腸、血液系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)。皮膚損害以皮疹為主，血液系統(tǒng)損害如粒細(xì)胞缺乏癥、血小板減少性紫癜、再生障礙性貧血等，也有一些全身性損害。副作用嚴(yán)重者可能出現(xiàn)過敏性休克，甚至導(dǎo)致死亡。
在我國(guó)使用風(fēng)險(xiǎn)大于獲益
隨著不良反應(yīng)報(bào)告增多，安乃近的用藥范圍越來越嚴(yán)格。2020年3月，安乃近片劑說明書增訂，特別提醒：“本品一般不作為首選用藥，僅在病情急重，且無其他有效藥品治療的情況下使用。本品禁用于18歲以下青少年兒童。”
2020年3月10日，國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布公告稱，對(duì)安乃近注射液等品種進(jìn)行了上市后評(píng)價(jià)，認(rèn)為安乃近注射液等品種存在嚴(yán)重不良反應(yīng)，在我國(guó)使用風(fēng)險(xiǎn)大于獲益，決定自即日起停止安乃近注射液等多種安乃近制劑在我國(guó)的生產(chǎn)、銷售和使用，注銷藥品注冊(cè)證書（藥品批準(zhǔn)文號(hào)）。已上市銷售的安乃近注射液等品種由生產(chǎn)企業(yè)負(fù)責(zé)召回，召回產(chǎn)品由企業(yè)所在地藥品監(jiān)督管理部門監(jiān)督銷毀。
在此之前，國(guó)家藥監(jiān)局與安乃近相關(guān)的藥品批準(zhǔn)文號(hào)近千個(gè)，生產(chǎn)企業(yè)多達(dá)幾百家。但據(jù)報(bào)道，大多數(shù)企業(yè)早已停止生產(chǎn)安乃近相關(guān)產(chǎn)品。如今，兒童退熱一般使用對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等藥品，有了更加安全的替代品，安乃近也就順勢(shì)逐漸退出歷史舞臺(tái)了。
一刀切的做法你們認(rèn)同嗎？
崇明商家網(wǎng)表示：安乃近在2000年之前可能很多人都用過，效果非常好，比起青霉素雖然不及，但是能及時(shí)控制感冒發(fā)燒引起的后續(xù)疾病，小時(shí)候老師教導(dǎo)我們：百病從感冒起。
如今醫(yī)院只會(huì)用生理鹽水，結(jié)果現(xiàn)在我們看到了香港電視劇里的富貴病象征：哮喘、鼻敏感、花粉過敏癥等新鮮名詞的患者越來越多，這些都是錯(cuò)過最佳治愈期留下的長(zhǎng)年病灶，你們不覺得心疼嗎？
精神病的藥，正常人吃了也會(huì)有副作用，那么是不是把精神病藥也注銷呢？
不同的人群需求也不同，就跟鹽一樣，適當(dāng)菜里放鹽不過量是可以食用的，人也不能缺鹽，不見得那些健身達(dá)人所謂的不食人間煙火，所有工種的人就要跟著素食吧，如今就說是副作用大，一刀切，摒棄這么好的藥，你們覺得合適嗎？留言說說你們的感受。
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