ChongMingS.COM崇明網訊 夏術階在臨床實踐中凝煉科學問題，在臨床服務中聽令于生命召喚。

夏術階，主任醫師、醫學博士、博士后、教授、博導，上海交通大學附屬第一人民醫院副院長、泌尿外科臨床醫學中心主任，上海交通大學泌尿外科研究所所長，兼任中國醫師協會男科分會會長、亞洲男科學會主席、世界華人男科醫師協會會長、上海激光學會副理事長、中華醫學會泌尿外科學會男科學組組長等職。享受國務院政府特殊津貼，上海市領軍人才，曾兩次獲得省部級科學技術進步二等獎、三等獎，上海市醫學科技進步三等獎、中華醫學科技進步二等獎、國家教育部二等獎、華夏醫學科技進步一等獎、上海市科技進步一等獎、上海醫學發展杰出貢獻獎、上海市仁心醫者獎、美國泌尿外科學會世界華人泌尿外科杰出貢獻獎等。獲得國家專利66項，其中發明專利31項。國內外發表交流學術論文約578篇，主編、主譯8部專著。

擅長泌尿系腫瘤、結石、前列腺男科學等疑難雜癥，在國際上創新建立銩激光剝橘式前列腺增生手術方法，寫入兩部歐洲泌尿外科指南，得到國際同道認可。

他，手握31項發明專利，在全球首創銩激光剝橘式前列腺切除術，解決了前列腺微創手術的安全和效率兩大臨床難題，建立處理超大前列腺的技術標準，將“中國方法”寫入歐洲指南；

他，顛覆性地提出銩激光前列腺手術創面修復新理論，為有效預防并發癥奠定了堅實理論基礎；

他，創新性地提出“前列腺增生手術的膀胱標準”，修正基于膀胱功能的BPH手術指征，讓病人能早預防早治療，并有望成為前列腺增生手術的膀胱“新標準”……

15年磨一劍，一系列行云流水般的外科技術創新和不遺余力地推廣，讓上海市第一人民醫院副院長、泌尿外科臨床醫學中心主任夏術階教授及其團隊，聲名遠播。但是，這位“銩激光之父”、新晉上海市五一勞動獎章獲得者，并沒有絲毫懈怠，他說，前列腺，是一個多事之“丘”，易發生前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌等多種疾病，但是大家對它的治療仍停留在“老皇歷”、舊技術，談術色變，依然存在不少認識誤區。新技術再好，“酒香也怕巷子深”。我想要讓更多百姓知道、獲益，解決他們因前列腺增生帶來的排尿困難等諸多問題。

為了推廣先進的銩激光微創手術，夏術階教授依托國家科技部十二五支撐計劃項目，推進銩激光設備的國產化，大幅降低了手術成本，并助力醫療下沉、互聯網+醫療建設，建立醫聯體，真正讓技術落地。如今，市一醫院團隊銩激光治療BPH患者達5000余人次，手術量居全國第一。該技術推廣至國內外100多家醫院，累計惠及病人30000多例。

夏教授把醫學視為“天下公器”，以工匠精神15年打磨銩激光剝橘式前列腺切除術，不斷追求極致。他有個夢想：以前列腺疾病為切入點，以銩激光微創手術為核心（保持術后排尿通暢、保留良好控尿、保留勃起功能），建立一套精準醫療的全鏈條服務體系，造福天下百姓。

“前列腺是一個很特別的器官，它有4個‘接口’、2個‘開關’。拿一個大橘子和一個小橘子，用筷子串起來，上面的大橘子相當于膀胱，下面的小橘子就似前列腺，筷子如尿道，左右側通過射精管、輸精管分別連著兩側的睪丸。正常前列腺的體積僅栗子大小，卻集中這么多‘接口’和‘開關’，所以很容易出問題。”夏教授一邊在紙上比畫著前列腺構造，一邊解釋它的“特殊性”。

小腺體，大麻煩。對男性來說，年齡越大，越容易得前列腺增生。早在上世紀90年代，夏術階教授就提出前列腺階段性增長的理論，認為前列腺的發育與體內雄激素上升、平衡、下降有密切關系。他把年輕人的前列腺結構比作雞蛋，“蛋黃”將尿道包裹在中間，隨著年齡的增長“蛋黃”逐漸變大而向內壓迫尿道、向外壓迫“蛋白”部分，使蛋白部分變薄。到了老年，人的前列腺的結構從雞蛋模樣變成橘子模樣———外面有一層橘子皮，里面是橘子瓣，尿道在中間被一圈“橘子瓣”包裹著。前列腺癌多發生在“蛋白”部分，而前列腺增生則一般發生在“蛋黃”部分，當“蛋黃”增生到一定體積壓迫尿道時，就會出現排尿困難，嚴重時會導致尿毒癥，有性命之憂。

夏教授說，許多人對前列腺疾病的認識存在誤區，有人滿不在乎地認為，年齡大啦，排尿慢就像走路慢一樣，都是“正常”的老年現象；有人聽說前列腺切除術后會長期背尿袋，痛不欲生，還可能伴有尿失禁濕褲子、勃起功能障礙，就非常害怕和抵觸。“過去，前列腺電切手術的確會引起出血、勃起功能障礙、尿失禁、術后膀胱頸部攣縮、無效手術等一系列并發癥。但現在，手術治療的方法已經發生了革命性變化。現在以微創手術為主，根治的范圍也越來越精準，還能保留患者的排尿控制功能和勃起功能。”夏教授說。

創新源于病痛，正因為夏術階教授時常看到病人的痛苦，所以一直想著怎樣尋找更簡單、更安全的方法去解決痛苦。

夏教授創造出銩激光剝橘式前列腺切除術，即用熱損傷深度僅0.2毫米的激光刀模擬外科醫生的手指，把增生的前列腺組織經尿道像剝橘子一樣緊貼前列腺外科包膜剝下，同時切成橘子瓣樣經尿道取出，將電切前列腺組織速度由原本的“金標準”0.5克至0.8克/分，刷新為銩激光的2克至3克/分，大大提高了手術安全性和有效性，得到了國際學術界的高度評價。夏教授還打破了國內外指南80克以上不建議微創手術的限制，解決了巨大前列腺不能做微創手術的難題。他曾為前列腺重量達320克的88歲老人實施微創手術治療，效果出色。

2010年，銩激光剝橘式前列腺切除術被寫入歐洲泌尿外科前列腺治療指南和激光指南，同時寫入國際公認的泌尿外科最權威的經典著作《坎貝爾泌尿外科學》。這本殿堂級著作里，從此增加了一個中國醫生的名字。

如何在建立新技術的基礎上，減少傳統電切手術（TURP）引起的系列并發癥，提高病人手術后的生活質量？他又創新建立了創面修復新理論。

“過去，病人手術后臉色蠟黃，疲憊不堪，現在病人面色紅潤，今天手術，明天下床，后天就能出院。”夏教授興奮道。82歲的葉公在接受完夏教授的剝橘式切除術后發來短信———“昨日82，今朝28”；一位80多歲的德國病人在慕尼黑動了兩次刀，仍然排尿困難，經夏教授團隊手術治療，立竿見影；還有個85歲的老人，心臟不好，還伴有血尿，術后，他第一次排尿就把腰給扭了，可他卻對夏教授笑了，原來他按照十幾年的老習慣，排尿時用力過猛扭到了腰，沒想到術后的第一次排尿竟這么順暢。老人感謝說，重新享受“飛流直下三千尺”的快感，實現了“局部年輕”。

采訪那天，第二屆長三角泌尿外科聯盟學術會議正在市一醫院附近的寶隆賓館舉辦，夏教授率領團隊在“手把手激光培訓班”上，精彩演示了銩激光剝橘式切除手術。“一般泌尿科醫生只要開3臺手術就能學會。”夏教授說，當初研發出剝橘式切除術時，他就意識到，一種術式，應簡單易學，而不該是小眾之技。

為了把先進技術推廣到全國各地，除了類似的銩激光微創技術研討會、品牌學習班，夏教授團隊15年來還奔赴各地，將新技術傳播到全國省級城市、部分地縣級城市。更在貴州遵義建立了泌尿外科臨床醫學中心和貴州省博士后流動站，讓新技術惠及邊遠地區和革命老區。2004年至今，全國銩激光前列腺增生癥手術達30000多例，從一院點燃的新技術星火，已在全國呈燎原之勢，這是銩激光之父夏術階教授所樂見的。“單靠我們一群醫生、幾家醫院是遠遠不夠的。”夏教授打破醫院、地區的分界，提出“集團化、網絡化、專業化的三域三級醫療新生態探索”理念，“三域指市內、國內與國際，除了遵義的泌尿外科臨床醫學中心外，今年我們將深耕長三角地區，與長三角省市試點合作，對接當地的家庭醫生網絡，讓更多患者在家門口就能接受頂級專家的遠程會診。每周三上午8點半，市一醫院會與遵義、濰坊、紹興、東臺等國內多家醫院的泌尿外科遠程互聯網連線，聯合查房會診。”夏教授說，“而三級，就是由市一醫院、區縣二級醫院和社區醫院建立醫聯體，互相聯動實現醫療下沉。”

為了讓新技術深入人心，團隊開展“五維一體”的立體科普方法，下基層推廣。去年，夏教授還要求泌尿外科中心下屬的5個亞學科都建有各自的病人微信群，最多的一位醫生有10個微信群、共5000人互動。“病人信任是最大鼓勵，我想讓更多百姓享受到高科技帶來的實惠”。

立德立言

幾天前，一位老病人遇到夏術階教授，高興地問：“夏醫生，您還記得我嗎？15年前您從北京出差回來，帶病堅持幫我開的刀呢。”還有一次，夏教授聽到一個年逾花甲的老太太披著毯子，凌晨排隊掛到了第一號。他一打聽，原來老太太前一天晚上9點就來替丈夫排隊了，他聽后大為感動，當場答應老人親自為她老伴做手術。

夏術階教授的手術風格膽大心細，內心卻柔軟細膩，胸懷大愛，有著悲憫之心。他喜歡讀人物傳記、文學歷史、管理類書籍，閑時愛寫些散文，激揚文字，意氣風發。他常說：“一個醫生，一個好醫生，一句話可能拯救一條命，也可能成全一個家庭。”他把“品格與悟道”，看作人生價值觀，告訴學生：想賺錢就去經商，做醫生就是辛苦，就是奉獻，就是責任。而在學生眼里，夏教授就是嚴師慈父，是一個有情懷有格局的醫學大師。“老師總拿吳孟超教授做榜樣，想力所能及地多開幾年刀，就是為了多培養學生。”學生說，夏教授自創了不少順口溜，讓我們熟讀，比如“遇到困難，想解剖”；“外科是科學與藝術的結合”……都是他寶貴的經驗。

在夏術階教授的帶領下，如今泌尿外科成為市一醫院的兩大尖峰學科之一，并發展了泌尿腫瘤外科、泌尿結石外科、腎移植、前列腺與盆底尿失禁外科、男科5個亞學科，床位從最初的30幾個擴展到200個。去年，團隊協作完成10577例泌尿外科手術，年門診量約20萬。讓夏教授自豪的是，他帶出了一個有戰斗力的團隊，學科現有博導8名、碩導11名；科里涌現出了各類領軍人才，其中，上海市領軍人才2人、浦江人才計劃3人等；與美國克利夫蘭、梅奧診所及麻省總院等知名機構聯合培養專業人才。“未來5年，泌尿外科的床位有望擴至300個，發展博導15人左右、碩導20人左右，人才梯隊將更完善、更精干。”