ChongMingS.COM崇明網(wǎng)訊 為什么小時(shí)候經(jīng)常發(fā)奶癬、濕疹的孩子,長(zhǎng)大了容易患哮喘或過敏性鼻炎、結(jié)膜炎?這個(gè)流傳于民間的經(jīng)驗(yàn)其實(shí)源自于人體的一個(gè)FLG基因突變。昨天,新華醫(yī)院發(fā)布最新研究成果稱,我國(guó)1至7歲城市兒童特應(yīng)性皮炎患病率已達(dá)12.94%,基因突變是導(dǎo)致患者易感濕疹和哮喘的主要原因。
嬰兒期的奶癬、兒童青少年和成人期的濕疹,這些常見皮膚病其實(shí)是一種特應(yīng)性皮炎。多年來,國(guó)內(nèi)報(bào)道的兒童特應(yīng)性皮炎患病率僅為3.07%,而國(guó)際上的兒童患病率達(dá)10%至20%。這與姚志榮教授所在的上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院皮膚科臨床的感受大相徑庭。到底是感受錯(cuò)了,還是數(shù)據(jù)錯(cuò)了?
歷時(shí)16年,新華醫(yī)院皮膚科牽頭北京大學(xué)人民醫(yī)院、華山醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院皮膚病研究所等聯(lián)合開展研究終有成果:根據(jù)12個(gè)中心城市、84個(gè)幼兒園和40個(gè)預(yù)防接種站的13998名兒童的流行病學(xué)調(diào)查,我國(guó)1至7歲城市兒童特應(yīng)性皮炎患病率已達(dá)12.94%,此項(xiàng)研究填補(bǔ)了多年來我國(guó)兒童特應(yīng)性皮炎的流行病學(xué)資料的空白。
隨著患病率上升,重癥患者也日益增加,社會(huì)上流傳著“治了也沒效果,治也治不好”的說法。國(guó)際上經(jīng)典的重癥患者治療選用環(huán)孢素等免疫抑制性藥物,但可能導(dǎo)致患者免疫力下降、臟器功能受損、造血系統(tǒng)受抑制,風(fēng)險(xiǎn)較大。姚志榮團(tuán)隊(duì)率先找到了有效且副作用小、價(jià)格低廉、停藥不易“反跳”的利多卡因靜脈滴注治療方法。
面對(duì)特應(yīng)性皮炎如此頑固、難以治愈的現(xiàn)狀,如何從根源上防治?團(tuán)隊(duì)首次明確了中間絲聚合蛋白基因(FLG)突變是中國(guó)人群最主要的遺傳易感因素,揭示了中國(guó)人群FLG基因的突變頻率與突變譜。團(tuán)隊(duì)首次提出,F(xiàn)LG基因突變與哮喘的發(fā)生、以及特應(yīng)性皮炎患者食物過敏強(qiáng)相關(guān),而特應(yīng)性皮炎患者的FLG基因突變正來源于家系中患魚鱗病的父母,有30%的濕疹患兒會(huì)發(fā)生哮喘。“父母或兒童本人患有尋常型魚鱗病,孩子更易在3歲以后發(fā)生哮喘。”
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