ChongMingS.COM崇明網(wǎng)訊 近日,崇明一出生才兩天的新生兒疑因唇腭裂被家人毒殺。社會上,遺棄甚至殺害兔唇兒的事情并不鮮見,其實大多數(shù)唇腭裂先天畸形可在產(chǎn)前發(fā)現(xiàn),選擇中止妊娠;即便已經(jīng)生下,也可以通過日益成熟的矯正手術(shù)幫助孩子回歸社會。
唇裂男嬰的死亡再次引起社會公眾對唇腭裂患兒的關(guān)注,唇腭裂方面權(quán)威專家———上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科副主任、唇腭裂治療研究中心主任王國民教授很肯定地表示,唇腭裂是先天性畸形中治療效果最理想的疾病,術(shù)后基本可以和正常人一樣。而且我國專業(yè)團(tuán)隊的手術(shù)治療效果已進(jìn)入國際領(lǐng)先水平,不必舍近求遠(yuǎn)選擇去國外治療。一些貧困家庭可能擔(dān)心手術(shù)費用拖累家庭,其實這一手術(shù)已經(jīng)進(jìn)入醫(yī)保,貧困家庭還有慈善項目資助,因此基本的手術(shù)治療,患兒家庭支出還是比較少的。
值得提醒的是,唇腭裂手術(shù)有時不是一次就能完成的,而需要序列療法,根據(jù)患兒病情不同,治療程序和內(nèi)容也不同:3-6個月齡的寶寶手術(shù)矯正單側(cè)唇裂;如還有腭裂,應(yīng)在1-1.5歲矯正;大約二三成的孩子可能有發(fā)音問題,這樣的孩子4歲左右可進(jìn)行二次咽成形術(shù);如屬于嚴(yán)重兔唇,9-11歲還須進(jìn)行牙床裂植骨修復(fù);在患兒發(fā)育完全后進(jìn)行二次整復(fù)手術(shù),進(jìn)一步糾正畸形、修復(fù)疤痕。
除了手術(shù)治療,家長以及患兒的心理治療也很重要。第九人民醫(yī)院口腔顱頜面科主治醫(yī)師萬騰告訴記者,國內(nèi)這方面的工作還有待完善,如果剛生下畸形兒,身處焦慮中的家長能得到及時的心理疏導(dǎo),一些悲劇也許就不會發(fā)生。
出生后的治療屬于補救,做好優(yōu)生,預(yù)防兔唇等先天畸形的發(fā)生才是根本。
預(yù)防兔唇,生育年齡的把握是重要一環(huán)。35歲以上孕婦中,兔唇發(fā)病率較高;45歲以上,發(fā)病率最高,另外準(zhǔn)爸爸的年齡也不宜超過55歲。
調(diào)查發(fā)現(xiàn),很多兔唇兒母體在孕前期都感冒過,這也是導(dǎo)致兔唇的重要因素之一。懷孕早期,要預(yù)防感冒,防范風(fēng)疹、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹等病毒感染。
媽媽是胎兒唯一的營養(yǎng)來源。孕期嘔吐和偏食導(dǎo)致維生素缺乏(如維生素A、E)可能造成胎兒兔唇發(fā)生。因此在懷孕期,均衡而多元化的飲食非常重要,尤應(yīng)補充葉酸、鐵等微量元素;另外孕期不要飲用含有酒精的飲料,有糖尿病的病人要嚴(yán)格控制血糖。
當(dāng)孕婦出現(xiàn)憂慮、焦急、暴躁、恐懼等不良情緒時,腎上腺皮質(zhì)激素可能阻礙胚胎某些組織的融匯作用,造成胎兒唇腭裂,可見,情緒穩(wěn)定對孕婦也相當(dāng)重要。
正規(guī)的產(chǎn)前檢查是早期發(fā)現(xiàn)兔唇的重要防線,胎兒六個月時,有經(jīng)驗的醫(yī)生就可從超聲波檢查中看出胎兒是否存在兔唇畸形,此時家長的抉擇務(wù)必深思熟慮。
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