ChongMingS.COM崇明網訊 最近，擅長為病人解“栓”溶“栓”的上海中醫藥大學附屬曙光醫院的腦卒中病人有所增加，該院神經內科副主任、醫學博士潘衛東提醒，長期以來，我國中風發病率、致殘率和死亡率均居世界第一，其中重要原因之一在于很多人對其發作先兆不甚了解，搶救不及時。
問：高血壓患者如何檢測腦卒中風險，感知先兆？
潘衛東：中風包括缺血性中風與出血性中風，這里主要介紹缺血性中風（腦梗塞）的預防、急救和治療。一般高血壓患者無特殊腦卒中先兆，但是血壓控制差或波動較大，容易誘發腦卒中，特別是出現突然情緒波動、過度勞累等情況，血壓會有突然變化，誘發卒中，因此高血壓患者如感到突發語言不利、面部發麻、一側肢體發麻或活動不利，甚至一過性黑朦、劇烈眩暈伴有復視、異常出汗等，都可能是中風先兆。
高血壓患者如果存在其他合并的危險因素的話，突發腦卒中風險就會增高。這些危險因素有年齡的增加、肥胖、糖尿病、高血脂、心律失常（如房顫）、動脈斑塊形成、腦血管畸形、運動過少、吸煙、酗酒、長期精神緊張、高同型半胱氨酸血癥等等。
問：什么是中風第一時間？
潘衛東：中風是一個比較容易留下殘疾的疾病，嚴重時影響生命。一旦發生缺血性中風（腦梗塞），除非能夠在限定時間內進行溶栓，其他的治療效果均不理想，目前溶栓治療是唯一一個療效確切，能夠使得患者獲得最大收益，甚至完全康復的方法，這方面國際與國內診療常規以及指南相同。但是溶栓有很嚴格的時間限定，也就是說在發病4.5個小時之內溶栓才有效，最佳療效是在3個小時左右，這就要求大家有一個判定是否發生腦梗塞的常識。
問題是白天發生很容易判斷，晚上發生時不容易判斷，腦卒中患者常在早上醒來發現一側身體不能動了，醫學上常按照最后一次被人看見時的時間為發生腦梗塞的時間，按照這個時間判斷常常會難以溶栓了。所以對腦梗塞早發現、早送有溶栓能力的醫院是非常關鍵的。無論如何，一定要在發現后第一時間，到有資質的醫院救治。
問：在防治中風方面，中西醫各有哪些治療優勢？
潘衛東：我們所說的治療卒中的方法有三個檔次：最高檔次是不要發病，第二檔次是疑似發病后爭分奪秒，立刻送至有溶栓或取栓資質與經驗的醫院，第三檔次也就是到了急性腦梗死的最低層次的治療了，目前溶栓不通或者堵塞大血管可以通過動脈取栓，一般通過大腿根部的動脈使用一個極細的管子，利用高超的技術，在放射科的影像引導下取栓。
《黃帝內經》開篇時，對醫生有一個分類：上工（好的醫生）不治已病治未病。也就是說一個好的醫生在預知一個患者要發病或根據一些預兆發現其已經處于疾病危險狀態時，馬上進行干預，能夠扼殺疾病于搖籃。中醫認為腦卒中是“風”，曙光醫院除了在取栓救治方面具有優勢外，運用中醫辯證論治的方法進行調理，能適時降低中風風險。
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