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    2016上海醫(yī)保卡最新報銷比例和額度是多少?

    2016-06-22 14:02    發(fā)布者:王純妍    回復:0    瀏覽:198
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    2016上海醫(yī)??ㄗ钚聢箐N比例和額度是多少?

    ChongMingS.COM崇明網(wǎng)訊 很多人手上都有一張醫(yī)保卡,可你真的用足它的功能了嗎?知道最新的報銷比例和額度嗎?明白使用禁區(qū)嗎?

    真相1:醫(yī)保卡有3個作用

    市民普遍知道醫(yī)??ǖ囊粋€作用即:看門急診用來刷卡付費。不過,還有兩種醫(yī)??ǖ淖饔媚惚仨氈溃核幍曩I藥和住院時出示醫(yī)???。

    真相2:醫(yī)??ǖ恼_使用方法

    ①看門急診用來刷卡付費:一般十來元的門急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢;②藥店買藥:這個藥得是在醫(yī)保范圍內(nèi)的,不是什么藥都能買到,當然你如果不是特別要求某牌子的話,大多數(shù)藥都是有的;③住院時出示醫(yī)保卡:住院費用自動劃走,除去自付的部分,按照報銷比例。

    真相3:醫(yī)保卡賬戶里的錢怎么看?。?/div>

    ①住院如果生大病需要住院治療,好辦,只要把卡交給醫(yī)院,就可以安心治療了。以在職職工看病的醫(yī)保報銷標準為例,首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔。超過起付線的部分,醫(yī)保承擔85%,個人承擔15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分,醫(yī)保承擔80%,個人承擔20%。

    ②看門診如果看門急診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門急診費用,倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄,放心不會是無底洞,自負段為1500元,當我們自負金額超出1500元以后的費用,部分是可以享受報銷的。報銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同,分別為50%到75%不等。

    ③可以累加自負部分是可以累加的,每年只要達到1500元,超過部分就可按比例報銷。退休職工的報銷標準更加高噢!退休人員住院治療超過起付線標準的,自己只需要支付8%,絕大多數(shù)都是由國家給您買單啦。

    真相4:看病一定要先去社區(qū)醫(yī)院轉(zhuǎn)一下?

    不一定。上海在試點簽約社區(qū)家庭醫(yī)生,居民選三個醫(yī)療機構組合(一個社區(qū)醫(yī)院、一家區(qū)級醫(yī)療機構、一家市級醫(yī)療機構)。有什么好處呢?居民簽約之后,等于多了家庭醫(yī)生,居民可以在簽約的一二三級三個醫(yī)院內(nèi)自由就醫(yī),如果要到簽約以外醫(yī)院就醫(yī),需要經(jīng)過家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診,同時享有轉(zhuǎn)診的綠色通道。

    簽約之后的另一大優(yōu)勢是,將享有慢病長處方、醫(yī)保報銷的優(yōu)惠,同時在社區(qū)醫(yī)院也可以拿到三甲醫(yī)院的處方藥。

    需要強調(diào)的是,對于是否簽約,選擇權在居民手上,不簽約居民原就醫(yī)習慣不受影響。真相5:醫(yī)??ń杞o他人后果很嚴重!

    還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社保卡給母親買藥,母女竟都被判刑。所以切記醫(yī)??ㄇf不能外借,濫用也不行。醫(yī)??ㄖ荒苡沙挚ㄈ吮救耸褂?,不得出租或轉(zhuǎn)借。
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